什么是创伤后应激障碍?
由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。其精神障碍主要表现为:①反复出现创伤性体验;②持续的警觉性增高;③回避对即往创伤环境或事件的回忆,或对与刺激相似或有关的情境的回避;④对创伤性经历的选择性遗忘;⑤对未来失去憧憬。
精神障碍延迟发生,在遭受创伤后数日甚至数月后才出现,病程可长达数年。
如何对创伤后应激障碍患者进行治疗?
(1)心理治疗:对于急性创伤后应激障碍,主要采用危机干预的原则和技术,侧重提供支持,帮助患者提高心理应对技能,表达和宣泄相关的情感。及时治疗对良好的预后具有重要意义。
慢性和迟发性创伤后应激障碍的心理治疗中,除了特殊的心理治疗技术外,为患者争取最大的社会和心理支持是非常重要的。家属和同事的理解,可以为患者获得最大的心理空间。
(2)药物治疗:抗抑郁药物是治疗各个时期创伤后应激障碍最常见的选择,并且能够取得比较好的效果。其他药物则可包括抗焦虑药物、锂盐等。
(3)心理治疗合并药物治疗:心理治疗结合药物治疗的方法比两种方法单用的效果更佳。根据有关经验,前期应采用支持和解释心理治疗,建立良好的医患关系,主要是获得患者对于服用药物的理解和接受。在药物取得一定疗效的基础上,进行心理治疗,可能会取得更好的效果。
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